1. ใช้เอกสารอะไรบ้างในการเบิกสินไหม COVID-19?
- ผล pcr
- ผลเอกซเรยปอด
- ใบรับรองแพทย์
- ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ
- บันทึกการรักษาทุกวัน
- สำเนาใบแต่งตั้งhospitel
2. ถ้าเป็นโควิด แล้วอาการไม่เข้าข่าย1ใน5ข้อ จะไม่สามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลได้หรือไม่?
- สามารถรักษาที่โรงพยาบาลได้ครับ แต่จะไม่สามารถใช้สิทธิ์การเคลมจาก บ.ประกัน ได้ กรณีที่จะใช้สิทธิ์การเคลมอาการต้องตรวตามเงื่อนไขข้อ 1-5 ตาม คปภ. กำหนด (สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากโพสที่เพจก่อนหน้านี้ครับ)
3. ถ้า HOME ISOLATION จากโควิด ได้เงินชดเชยรายวัน?
- ยกเว้นแต่เคส HOME ISOLATION ที่ไม่ได้ชดเชย (ในเคสต้องนอนที่ Hospitel เนื่องจากเตียงในโรงพยาบาลเต็มก็ได้สิทธิ์เงินชดเชยครับ)
4. ถ้ายืนยันว่าต้องการเข้ารับการรักษาที่รพ. หรือ Hospitel คนที่ทำประกันสุขภาพ บริษัทประกันหรือตัสแทนสามารถช่วยอะไรได้บ้างมั้ย? (ค่ารักษาบางส่วน ช่วยหาห้อง ประสานงาน หรืออื่นๆ)
- การประสานงานของ รพ. ถ้ามีประกัน จะมีตัวเลือกเพิ่มครับ เนื่องจากเอกชนค่าห้อง ค่ารักษาแพง เป็นเหตุผลที่ว่าทำผู้ป่วยไม่มีประกันจึงต้องมา รพ.รัฐ ทำให้เตียงล้นครับ แต่ถ้าโควิดยังสูงต่อเนื่อง ผู้ป่วยมีประกันกับไม่มีประกัน การหาเตียงอาจจะเจอชะตากรรมเดียวกันแบบปี 2021 ครับ
5. ถ้าหามีประกันสุขภาพ และติดโควิด ต้อง HOME ISOLATION ทางประกันมีการช่วยเหลือส่วนใดบ้างไหม? (ยา อุปกรณ์ต่างๆ ประสานงาน หรือ อื่นๆ)
- ตามข้อกำหนดที่ คปภ. ระบุมาใหม่ จะไม่เข้าเงื่อนไขการเคลมประกัน เว้นแต่ว่าผู้ป่วยมีอาการหนักขึ้นเมื่อ HOME ISOLATION และจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลหรือ Hospitel สามารถใช้สิทธิ์ประกันสุขภาพได้
6. ถ้ามีประกันเจอจ่ายจบมากกว่า 1 บริษัท ตรงนี้ต้องขอเอกสารเป็น 2 ชุด หรือต้องดำเนินการอย่างไร?
- รพ. จะออกเอกสารตัวจริงได้ 1ชุด ต้องถาม บ.ประกัน ว่าใช้เอกสารอะไร ? สำเนาได้ไหม? ถ้าใช้ได้แค่ตัวจริง ก็เคลมได้แค่ 1ที่